各位门诊大病人员，您好：

为了您能更好的享受门诊大病医疗待遇，现将门诊大病结报、年审等须知事宜进行整理，希望您能熟知：

1.  门诊大病专用病历只做为门诊大病核准病种专用，非核准病种就

医不得使用，就诊结束后专用病历及时交回医保大病窗口集中存放。

2.因门诊大病核准病种发生的急诊费用，需在当月内带齐材料，到医保大病窗口办理审核补报。

3.经医保办审批同意的外诊费用，需在当月内带齐材料，到医保大病窗口办理审核补报。

4.年度内新增病种需及时到医保大病窗口办理新增病种登记。

5.每年的1月1日-12月31日为一个医疗年度，医疗年度到期应及

时将门诊大病证送到医保大病窗口进行下一医疗年度审验，待社保部门网上审批后，方可就诊使用。未及时审验或医疗年度内因统筹费用不足起付线无结算信息的，医保大病窗口无权审验，门诊大病资格将自动取消。

6.节假日或夜间因病情需要就诊取药时可使用普通病历就诊，待正

常工作日时可带就诊病历到医保大病窗口进行审核补报，普通病历附大病病历袋内。

7.门诊大病患者住院期间，不得同时发生核准病种的门诊大病费用。

8.门诊大病定点医药机构确定后，一个年度内只能变更一次定点医

药机构。门诊大病参保患者如需变更定点，必须先与原定点医药机构结算医疗费用（办理迁出手续当日不能产生原定医院的医疗费用），带患者医保卡填写《青岛市社会医疗保险门诊大病定点变更申请表》，代办人办理时须带代办人身份证复印件，然后及时到拟转入的定点医药机构办理迁入手续。

如有疑问，请拨打以下电话进行咨询。

              城阳人民医院门诊大病窗口  咨询电话：0532-58000331

             城阳区医疗保险管理中心    咨询电话：0532-58659920