一、门诊慢特病就诊结报须知
1.每年的1月1日-12月31日为一个医疗年度，每年度的第一次就诊开始网上累计统筹金额满800元(起付线)后开始即时结算。
2.因门诊慢特病核准病种发生的急诊费用，需在当月内带齐材料，到医保门诊慢特病窗口办理审核补报。
3.经医保办审批同意的外诊费用，需在当月内带齐材料，到医保医保门诊慢特病窗口办理审核补报。
4.年度内新增病种需及时到医保医保门诊慢特病窗口办理新增病种登记。
5.门诊慢特病每次取药量不得超过1个月且药物用完才能再次就诊取药
6.门诊慢特病须持医保卡、医保电子凭证或身份证任一凭证就诊。
7.门诊慢特病患者住院期间，不得同时发生核准病种的门诊慢特病费用，一旦发生按自费处理。
8.门诊慢特病定点医药机构确定后，一个年度内只能变更一次定点医疗机构。门诊慢特病参保患者如需变更定点，发生的医疗费用必须先与原定点医疗机构联网结算完成且办理变更手续当日不能产生与原定点医院医疗费用。相关业务可以关注“青岛医保”公众号在网上办理或带患者医保卡到定点医院办理转出（代办人办理时须带代办人身份证复印件），然后及时到拟转入的定点医疗机构办理迁入手续。
二、部分门诊慢特病申办审批工作须知
我院自2021年7月20日起(节假日除外)，为参保人提供申办恶性肿瘤；血液病；心脏瓣膜置换、搭桥、体内支架植入术后等12个病种即时申办门诊大病病种的业务办理服务。现将具体内容通知如下：
（一）基本条件
1.在我院住院且已办理出院结算
2.初次申办且门诊慢特病定点医院为我院
3.本市参保人，即参保地为青岛市
4.符合我院门诊慢特病即时办理的12个病种
（二）我院门诊慢特病即时办理的病种
|
1
|
恶性肿瘤
|
7
|
白血病
|
|
2
|
再生障碍性贫血
|
8
|
溶血性贫血
|
|
3
|
骨髓增生异常综合征
|
9
|
真性红细胞增多症
|
|
4
|
原发性血小板增多症
|
10
|
原发性骨髓纤维化
|
|
5
|
过敏性紫癜并肾病
|
11
|
血友病
|
|
6
|
原发性免疫性血小板减少症（原特发性血小板减少性紫癜）
|
12
|
心脏瓣膜置换、搭桥、体内支架植入术后
|
患者或家属可携带相关病历复印件及医保卡或身份证至第三住院部医保办3号门诊慢特病窗口申办，心脏瓣膜置换、搭桥、体内支架植入术后病种可仅携带医保卡或身份证来院办理。