五一小长假期间，不少家庭都选择了外出踏青游玩。孩子们在享受春日乐趣的同时，发生意外伤害的几率也随之增加。一次看似平常的摔倒，一个不经意的磕碰，都可能埋下我们难以察觉的健康隐患。特别是当孩子撞到头，只是哭了一场便“一切如常”时，您是否也曾以为这只是虚惊一场？请先别急着松口气，因为有些危险，可能正在悄悄潜伏。

一次不经意的磕碰，暗藏危机

小悦悦（化名）今年5岁，随父母外出游玩时，不慎摔了一跤，后脑勺撞在了地上。当时，小悦悦大哭了一场，但没过多久就安静下来，看起来和平时没什么两样。家长检查了一下，没发现明显的伤口或血肿，以为只是普通的磕碰，便没有太在意，也未及时就医。

第二天，小悦悦开始喊头痛，还呕吐了几次。家长心想，可能是出去玩累了，或者吃坏了东西，孩子精神头还算可以，就没往深处想。直到第三天，情况急转直下，小悦悦频繁呕吐，连水和饭都吃不下去，人也变得蔫头耷脑，精神萎靡。这下，家长才意识到问题的严重性，急忙将孩子送到了青岛市城阳人民医院。

经过颅脑CT检查，结果让所有人都捏了一把汗：枕骨骨折，跨窦巨大硬膜外血肿！这意味着孩子颅内已经形成了巨大的血块，严重压迫脑组织，随时可能危及生命，必须立即进行急诊开颅手术！

多学科密切协作，成功化险为夷

面对突如其来的危急病情，家属虽然一度慌乱，但在与医生充分沟通后，很快冷静下来，理性地接受了手术治疗方案。

青岛市城阳人民医院神经外科李国良主任团队迅速行动，完善各项术前准备。考虑到患儿年幼，生理机能特殊，对麻醉、用药及补液等都有极高的要求，麻醉手术科团队精准麻醉，为手术安全保驾护航。手术有条不紊地进行，历时一个半小时，成功清除了颅内血肿。得益于多学科团队的紧密协作，手术顺利完成。

术后，小悦悦很快从麻醉中清醒并拔除气管插管，转回病房。在神经外科医护人员的精心治疗和护理下，孩子的恢复情况一天比一天好，能吃能喝，又能开心地玩玩具了，脸上重现了灿烂的笑容。

小悦悦的成功救治，离不开及时的诊断、恰当的方案和麻醉手术科、儿科等多学科的通力合作，也体现了青岛市城阳人民医院在儿童颅脑损伤综合救治方面的能力水平。

神经外科专家提醒：颅脑损伤不可大意 

“孩子的安全，经不起任何一次侥幸。”五一小长假将至，针对儿童颅脑损伤，青岛市城阳人民医院神经外科李国良主任提醒广大家长：

颅脑损伤的常见类型

01头皮损伤：

最常见，表现为头皮出血或血肿。
02颅骨损伤：

儿童颅骨较薄且富有弹性，受到撞击时容易发生凹陷，就像乒乓球被按瘪一样，俗称“乒乓球骨折”。
03脑损伤：

这是最严重的情况，包括颅内出血和脑挫伤，可能导致昏迷甚至危及生命。

警惕延迟症状

有些颅脑损伤，特别是颅内出血，早期症状可能不明显，甚至有一段“中间清醒期”，就像案例中的小悦悦一样。因此，即使孩子摔到头后看似无恙，也需要密切观察至少48小时。

一旦出现以下任何一种情况，请立即就医

01

持续或剧烈的头痛。

02

频繁呕吐，尤其是喷射状呕吐。

03

精神状态改变，如嗜睡、烦躁不安、反应迟钝、意识模糊。

04

抽搐。

05

肢体活动障碍或无力。

06

瞳孔大小不等。

孩子是家庭的希望和未来，加强监护是首要任务。家长朋友要提高安全意识，掌握正确的急救知识，特别在户外活动时，选择安全的场地，时刻关注孩子的动向。在家中，也要做好安全防护，比如在家具尖角处安装防撞条，保持地面干燥防滑等，为孩子们的健康成长筑起一道坚固的安全防线。

专家介绍

刘波

北京大学人民医院神经外科主任医师，北京医科大学医学系本科，北京大学医学部外科学硕士。 

擅长：神经外科专业，神经系统肿瘤、颅脑损伤、脊柱脊髓疾病，功能神经外科疾病等。

李国良

硕士研究生，主任医师，青岛市城阳人民医院神经外科主任。

擅长：从事神经外科工作20余年，先后赴山东大学齐鲁医院、韩国仁荷大学附属医院、北京三博脑科医院、长海医院、北京大学人民医院进修学习，积累了丰富的理论知识和临床经验，擅长颅脑损伤、脑血管疾病、常见颅内肿瘤、脑积水等开颅及微创手术，对神经外科急危重症患者的救治有较高的造诣。

王正锐

主任医师，青岛市城阳人民医院神经外科副主任。 

擅长：从事神经外科工作近30年，尤其擅长重度颅脑损伤及脑出血病人的手术及围手术期的处理，在神经外科疑难急危重患者抢救方面积累了丰富的经验，在脑积水、各类脑血管病、颅脑肿瘤等复杂疾病的诊断及手术治疗方面有较深的造诣。