当牙齿悄然“下岗”

最爱的美食变得遥不可及

说不清想表达的话语

笑不出曾经的开怀

 这份别人难以体会的失落，在今后的生活中可能如影随形。传统的活动假牙虽能部分恢复功能，但常常伴随着异物感强、容易松动脱落、咀嚼效率低等问题，特别是下颌的活动假牙，由于缺少有力的支撑，固位效果不佳，体验感差。

到青岛市城阳人民医院口腔科就诊的王阿姨就是典型的例子。60岁的她因为严重的牙周病，下颌的牙齿不得不分批拔掉，成了“无牙颌”。之后虽然戴上了活动假牙，但强烈的异物感和假牙的不稳定感让她非常不适，吃饭也成了负担。最终，她下定决心寻求更稳固、更舒适的解决方案——无牙颌种植固定修复。

针对王阿姨的症状，口腔科口腔修复副主任医师冯爱菊为她制定了详细的个性化无牙颌种植固定修复方案：

精准规划，打好基础

首先，根据王阿姨的口腔情况，制作一副诊断性临时义齿，放置放射标记点，患者佩戴这副带有标记物的临时义齿拍摄CBCT（锥形束CT），双扫描后进行数字化设计。

数字化导板设计：

利用CBCT数据和临时义齿的信息，评估颌骨的骨量、密度以及重要解剖结构的位置，以修复为导向设计种植体的位置、数量、角度，利用3D打印技术制作个性化手术导板，在手术中引导种植体植入的位置方向，种植体植入前更换自由手植入，确保种植体按照设计方案精确植入预定位置。

    冯爱菊医生介绍，通常下颌无牙颌种植固定修复需要4-6颗种植体，比如王阿姨就植入了6颗种植体，位点选择需在解剖安全、骨量充足的基础上，兼顾生物力学平衡和修复需求，种植体应覆盖前牙区、前磨牙区、磨牙区等咀嚼受力较大的区域，尽量对称分布，必要时通过辅助技术优化骨条件。

微创精准，植入“牙根”：

手术在局麻下进行，医生将手术导板戴在患者口内，在导板的精确引导下，将种植体精准植入到设计好的颌骨位置中。整个手术过程创伤小，精度高，安全性好。

按照既定的手术治疗方案，王阿姨顺利的完成了手术，手术历时1.5小时，术后每颗种植体植入扭力值均达到或超过35N.cm，初期稳定性好，实现了无牙颌上午手术，下午戴牙的即刻修复。

3个月后王阿姨行最终种植，口腔种植体与颌骨牢固结合稳定，取下临时牙，制作并佩戴最终的种植体支持固定义齿，最终达到美观、功能和耐用性的状态。

    术后复查，王阿姨开心的分享道，“现在吃东西太舒服了，就跟真牙一样！”

随着口腔种植技术的飞速发展和人们生活品质要求的提高，无牙颌种植固定修复已经成为越来越多缺牙患者尤其是老年患者的福音。它不仅适用于像王阿姨这样已经拔完牙的患者，也适用于口内仅剩几颗牙齿、需要尽快拔除的终末牙列患者。这项技术，堪称是缺牙患者的“第三副牙齿”，能够带来接近真牙的体验。

为什么选择无牙颌种植固定修复？

    相比于传统的全口活动假牙，种植固定修复的优势明显：

固位力强：假牙通过精密部件牢牢固定在植入颌骨的种植体上，彻底告别了活动假牙的松动、脱落的尴尬。

咀嚼功能提升：恢复了接近真牙的咀嚼能力，营养吸收更充分。

舒适度提高：没有大面积覆盖上腭或舌侧的基托，异物感小。

维护颌骨健康：种植体能有效刺激牙槽骨，减缓甚至防止骨吸收，维持面部轮廓，避免衰老面容的出现。

无牙颌种植：专业与经验的考验

冯爱菊医生介绍，无牙颌种植修复是种植领域中难度较高的技术，一般无牙颌患者年龄偏大，身体状况相对较差，手术时间较长，需要一次性植入的种植体数量多，对医生的外科技术、修复设计能力和临床经验要求高。因此，选择经验丰富、技术全面、拥有完善团队协作的医疗机构至关重要。

青岛市城阳人民医院口腔科在无牙颌种植技术方面经验丰富，医生为无牙颌患者量身定制最适合的种植修复方案，从术前精准评估、术中安全高效到术后长期维护，提供全方位的保障，切实实现功能和美观的最终效果。

下一步青岛市城阳人民医院口腔科将继续强化自身技术实力，加强与北大人民医院深度交流学习，邀请北大人民医院口腔科专家常态化坐诊、疑难病例讨论、科研教学等工作，以技术赋能医疗，为更多患者提供优质、高水平的医疗服务，助推国家区域医疗中心建设。

专家介绍

 高杨，主任医师，硕士研究生导师。中华口腔医学会正畸专委会委员，中国妇幼保健协会口腔分会常务委员，中国康复医学会口腔分会常务委员，山东省口腔医学会理事，山东省口腔医学会正畸专委会常务委员，山东省口腔医学会口腔预防医学专委会委员，青岛市口腔医学会常务理事，青岛市口腔医学会正畸专委会主任委员，青岛市口腔医学会儿童牙病专委会委员。

擅长：各类错颌畸形的矫治，尤其擅长应用无托槽隐形器对各类错颌畸形的矫治，为隐适美青岛地区讲师，对儿童腺样体和扁桃体肥大引发口呼吸导致的相关错颌畸形的矫治有深入研究。

张晓燕

     张晓燕，硕士研究生，副主任医师，青岛市城阳人民医院口腔科主任。中华口腔医学会镇痛镇静专委会青年委员，山东省医学会口腔分会青年学组委员，青岛市老年医学会口腔颌面外科分会副主委，青岛市口腔医学会口腔颌面外科专委会常委，青岛市口腔医学会全科口腔专委会委员，城阳区口腔质控中心主任。

   擅长：颌面部外伤及骨折手术，唾液腺疾病的诊治及腺体肿瘤摘除，颌面部各类间隙感染的治疗以及口腔种植和各类复杂牙拔除。

冯爱菊

冯爱菊，硕士研究生，2011年毕业于青岛大学医学院，青岛市城阳人民医院副主任医师，医院优秀青年人才。青岛市口腔种植专委会常务委员，青岛市口腔美学专委会委员。2022-2023年在北京大学口腔医院第四门诊部口腔种植科进修学习，多次参加口腔种植学术会议及种植病例大赛。主要从事各种牙体缺损、牙列缺损和牙齿缺失的修复治疗。

擅长：口腔种植外科、种植修复工作，如前牙即刻种植，根盾术，位点保存术，数字化种植，上颌窦提升术，GBR术等。