曾经以为子宫切除后就“一劳永逸”，殊不知，部分女性朋友在术后几年甚至更久，可能会遭遇新的困扰——盆腔器官脱垂。
困扰：高阿姨的难言之隐
近期，66岁的高阿姨慕名来到青岛市城阳人民医院妇科，高阿姨子宫切除术后18年，近年来饱受阴道肿物脱出、外阴瘙痒、尿频的折磨，“一干活就觉得下面坠得慌，很难受”，高阿姨就诊时无奈的说。
为什么子宫切除了，还会有东西掉出来？妇科张孝峰主任介绍，这其实与盆底结构密切相关。盆底就像一个精密的“吊床”，由肌肉、筋膜和韧带组成，承托着膀胱、子宫、直肠等器官。子宫切除虽然移除了子宫，但导致了盆底支撑结构的部分损伤或减弱。加上年龄增长、激素变化、长期腹压增加（如慢性咳嗽、便秘、肥胖）等多种因素叠加，盆底的“承托力”逐渐下降，最终导致盆底器官脱垂，症状具体表现为：
阴道穹窿脱垂：子宫切除后阴道顶端向下膨出，往往合并有阴道前后壁的脱垂。
膀胱膨出：感觉阴道口有包块，伴尿频、尿急、排尿困难或压力性尿失禁。
直肠膨出：排便困难、便秘、肛门坠胀感，或需手指推压帮助排便。
这些症状严重影响患者的生活质量和身心健康。
诊断与破局：经阴道全盆底重建术
青岛市城阳人民医院妇科主任张孝峰团队详细评估了高阿姨的病情，诊断为“阴道前后壁脱垂合并阴道穹窿脱垂”，需要手术来解决高阿姨的难题。
针对患者年龄大、基础疾病多，心肺功能较差等问题，尤其是复杂的盆底脱垂，涉及多个部位（前、中、后盆腔）的情况，传统的单纯修补方法往往效果有限且复发率高。张孝峰主任团队经过缜密评估，为其量身定制了经阴道全盆底重建的手术方案，其核心优势在于：
1.微创路径，创伤更小：主要采用经阴道的微创方式进行，避免了传统开腹手术的大切口，出血少、疼痛轻、恢复快。
2.解剖复位，功能改善：最大程度地将脱垂的器官恢复到正常解剖位置，显著改善排尿、排便困难及下坠不适感。
完善术前准备，张孝峰主任主刀，为高阿姨进行了经阴道全盆底重建手术，手术顺利完成，术后高阿姨恢复良好，困扰多年的脱垂和尿频问题得到解决，出院前，患者和家属特意赠送锦旗一面，以示感谢。解读：全盆底重建术——微创精准修复
张孝峰主任介绍，全盆底重建术是一种微创性的经自然腔道的阴式手术，使盆底整体恢复原来的解剖结构和位置，从而使脱垂的器官恢复其各自的功能。这需要手术者对盆底解剖有充分的认识与理解，应理解盆底筋膜的替代、骶棘韧带固定、盆底腱弓的双点固定、阴道旁筋膜的修饰以及前中后盆腔的重建等相关问题，手术者需具有娴熟的手术操作技能以及丰富的盆底手术临床经验。
温馨提示：盆底健康需早关注
专家提醒广大女性朋友，产后及围绝经期女性建议定期进行盆底功能筛查及康复，一旦发现问题，应在医生指导下进行规范的盆底康复治疗，持之以恒、循序渐进。同时保持健康的生活方式，控制体重，避免长期便秘和重体力劳动，减轻腹部压力。若出现明显的脱垂症状或保守治疗效果不佳，应及时寻求专业医生的帮助，评估手术指征。
全盆底重建术的成功开展充分展示了青岛市城阳人民医院妇科在盆底功能障碍性疾病诊疗领域的技术水平。下一步，妇科团队将继续精进技术，深化与北京大学人民医院的双向交流合作，致力于用更精湛的微创技术和优质的医疗服务，守护广大女性患者的健康。
邹存华 博士，副主任医师，硕士研究生导师，中共党员，青岛市优秀青年医学人才。现任青岛市妇女儿童医院妇科中心副主任，北京大学人民医院青岛医院妇科中心副主任，外阴及宫颈疾病诊疗中心负责人。
学术任职：中国优生科学协会肿瘤生殖分会秘书，中国优生科学协会肿瘤生殖分会青年委员会常委，山东省健康管理协会宫颈疾病防治专业委员会副主任委员，山东省医院品质管理联盟妇产科专业委员会委员，青岛市宫颈癌筛查质控委员会主任委员，青岛市医学会妇产科分会秘书，青岛市医学会子宫内膜异位症学组副组长，青岛市医学会妇科肿瘤分会青年委员会委员。
毕业于青岛大学医学院妇科肿瘤专业，师从国务院特殊津贴专家赵淑萍教授。荣获“青岛市优秀青年医学人才”、“城阳区好医生”称号，并多次被评为医院“杏林新秀”青年医师，获市级“青年医师技能大赛”一等奖。近5年参与编写妇科疾病中国指南及专家共识1部，参与国家级及省市级课题研究6项，发表SCI论文4篇，中文北大核心期刊论文10余篇，参与编写论著2部；科研立项5项等。
擅长：从事妇科临床、科研工作多年，对妇科常见病、多发病的诊断、治疗积累了丰富的临床经验；尤其擅长治疗外阴白斑，宫颈HPV感染、有生育要求宫颈上皮内瘤变患者多样化治疗，秉承保护女性生育力的宗旨，为患者提供个体化治疗方案。擅长妇科良性肿瘤的微无创治疗及恶性肿瘤综合治疗。率先私密整形、外阴畸形发育整形，为守护女性私密健康保驾护航。开展单孔腹腔镜，无气腹悬吊单孔腹腔镜治疗妇科肿瘤，创伤小、恢复快，美观无瘢痕。开展盆底器官脱垂，尿失禁的重建手术，术后24小时患者自由活动，术后2天可出院，以最小的创伤为盆底脏器脱垂的老年患者带来福音。对于盆腔子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征、不孕不育等方面疾病有丰富的临床经验。
林慧，北京大学人民医院青岛医院妇科主任助理，青岛市妇女儿童医院妇科主任助理，副主任医师，博士，硕士研究生导师。
从事妇产科工作十余年，具有丰富的临床经验和娴熟的手术技术，曾于四川大学华西第二医院进修妇科内分泌专业，主持山东省课题一项，青岛市课题一项，主攻妇科生殖内分泌、宫颈HPV感染、宫颈病变、更年期、月经病、妇科肿瘤、内膜异位症，致力于慢性疾病的辩证治疗及长期管理，曾多次参加国内外大型学术交流学会，发表发表SCI论文2篇，专业学术论文20余篇，参与全国多中心临床试验、器械临床试验多项，编写妇产科专著4部。获国家发明专利多项。现任第九届妇产科分会围绝经期学组副组长。青岛市中西医结合学会妇科内分泌学组副主任委员。山东妇产联盟肿瘤生殖委员会委员。青岛市预防医学会宫颈癌防治专业委员会常务委员。
擅长：妇科生殖内分泌、子宫肌瘤、子宫腺肌病HPV感染、宫颈病、更年期、月经病、妇科肿瘤等疾病的手术治疗，致力于慢性疾病的辨证治疗及长期管理。
张孝峰，青岛市城阳人民医院妇科主任，副主任医师，副教授，青岛市县域临床重点专科带头人。中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会阴式手术学组委员，山东省医学会妇科肿瘤委员会委员，山东省医学会计划生育分会基层学组委员，山东省医师协会妇科微创委员会委员，山东省医师协会宫腔镜分会委员，山东省抗癌协会妇瘤分会委员，山东省疼痛医学会妇产科专业委员会妇科肿瘤学组委员，山东省宫颈恶性肿瘤质控工作组成员，青岛市妇科质控中心副主任，青岛市医学会妇产科分会基层学组组长，城阳区妇科质控中心主任，贵州省安顺市医疗卫生对口帮扶特聘专家。
擅长：熟练开展妇科子宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等的开腹和腹腔镜微创手术治疗。熟练开展盆腔器官脱垂、压力性尿失禁的多种术式治疗，如骶骨固定术、高位骶韧带悬吊术、腹壁横向悬吊术、腹壁悬吊术、子宫直肠窝封闭术，TVT,TVT-O，阴道半封闭术、宫颈曼式切除术；经阴脱垂和非脱垂大子宫切除术；经阴子宫肌瘤切除术、经阴道卵巢囊肿切除术等，腹腔镜筋膜外子宫切除术、次全切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、DIE手术，腹腔镜子宫肌瘤、卵巢囊肿等手术，单孔腹腔镜下手术，子宫肌瘤切除术、输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术等。宫腔镜手术，如宫腔镜子宫内膜电切术、宫腔粘连手术、粘膜下子宫肌瘤切除术等，以及熟练掌握妇科常见病、多发病、疑难危重症的诊治。