青春期的孩子本应活力四射，但有一些孩子，似乎总是被一层无形的困意笼罩，甚至在课堂上都无法控制地进入梦乡。还有极少数孩子除了有以上表现，在吃饭、看电视、走路时，困意都可能突然袭来，让他们毫无防备地睡去。这究竟是怎么回事？是太缺觉，还是身体发出的预警信号？

 

 24岁年轻女子白天嗜睡10余年

 

24岁的小刘（化名）是一个美丽大方的姑娘，看起来与常人无异，殊不知10多年来，她一直被一种“怪病”困扰。

10余年前小刘就开始出现白天异常嗜睡的情况。她每晚9到10点入睡，早晨6点起床，平均睡眠时间超过8小时，但白天仍然困意难挡。上课时，她几乎每节课都会睡着10到20分钟；到了高中，甚至在考试过程中也会不受控制地睡去。

 

“我经常在睡醒后才意识到睡着了，这跟正常人感到困再入睡不一样。常常‘秒睡’”小刘无奈的说道。

 

近两年来，她的症状进一步加重。最典型的表现为：大笑时会出现双腿发软、突然摔倒，持续几十秒后可自行缓解；入睡前或醒来后常有幻听，总觉得有人在喊她；早晨起床时出现睡瘫，也就是民间常说的“鬼压床”——意识清醒，身体却无法动弹。此外，她经常夜间有噩梦。

 

这些症状严重影响了她的学习、生活和社交。她曾辗转多家医院，脑电图等检查结果均显示正常。在几乎要放弃的时候，她无意中看到青岛市城阳人民医院开设了“睡眠障碍专病门诊”，抱着试一试的心态前来就医。

 

标准多导睡眠检测+多次睡眠潜伏时间试验精准“揪出”元凶

 

接诊小刘的是青岛市城阳人民医院呼吸与危重症医学科主任、呼吸睡眠专家代先慧。在详细询问病史后，代先慧高度怀疑这是一种罕见的睡眠障碍——发作性睡病，并建议患者进行睡眠相关检查以明确诊断。

 

团队为小刘安排了标准多导睡眠监测（PSG）及多次睡眠潜伏时间试验（MSLT）。这是目前国际公认的诊断发作性睡病的“金标准”检查方法。

检查结果显示：小刘的平均睡眠潜伏期仅为3.4分钟（正常参考值通常大于8分钟），且在5次小睡测试中出现了超过2次的快速眼球运动起始睡眠。这正是发作性睡病的典型表现。结合病史，小刘最终被确诊为 “I型发作性睡病” 。

诊断明确后，代先慧主任团队结合患者年龄、日常生活，制定个性化治疗方案，针对发作性睡病带来的嗜睡、发作性猝倒及夜间睡眠紊乱症状进行对症治疗。

 

专家科普：发作性睡病

代先慧主任介绍，发作性睡病是一种终身性中枢神经系统睡眠障碍，以白天不可抗拒的嗜睡、猝倒、睡眠幻觉、睡眠瘫痪（俗称“鬼压床”）以及夜间睡眠紊乱为主要临床特点，该病全球平均患病率约为0.03%，男性和女性患病率大致相当。我国人群患病率约为0.04%，大多数患者在儿童或青少年时期起病，高峰发病年龄为8至20岁。

     代先慧主任强调，发作性睡病在我国为少见病，但在国外很常见。研究表明，本病不会缩短寿命，不影响智力及记忆力，不影响生长发育。一般不会随年龄增加而加重，反而可能由于生活方式调整而可能减轻。 

 

确诊后如何治疗？

 

目前，发作性睡病尚无根除的办法，在治疗方面，主张“三分治、七分养”。通过药物和行为干预，有效控制症状，改善生活质量，从而不影响患者的学业和生活。 

给患者和家人的几点建议

 

01保持良好的生活习惯。

     保持规律的生活，按时作息，戒烟酒，不过多地打游戏及玩电脑、手机。体重加重、发胖是该病的一个特点，所以要控制好患者的饮食，鼓励喝白开水，少喝饮料。

02午休甚至比吃药管用。

      尽量创造机会午休，如果能够午休1小时，可有效缓解下午困意，午休甚至比药物都管用。

03给予理解和宽容。

      ??家长、老师、同学及同事要理解和宽容患者。其犯困、不愿意活动不是因为懒惰，而是由于疾病所致。

    ??不要给患者太多的压力，要创造一个宽松的环境。

    ??发作性睡病会导致患者性格、脾气的变化。除尽早给予治疗外，家长要特别注意理解，引导患儿、帮助患儿克服心理障碍。

04犯困不要硬抗。

      如果实在犯困厉害，千万不要硬挺，在需要时可以适时地睡会儿。走上工作岗位，尽量选择自由度大、较轻松的单位。

05注意安全，避免高风险活动。

    尽管发作性睡病不算什么大病，但还是要避免一些高风险活动。例如嗜睡或软较重且病情未得到控制者不宜开车、从事高空作业、游泳及到危险地带，以免发生意外事故。洗澡时尽量不要使用洗澡盆或洗澡池。

“睡眠障碍专病门诊”为睡不着、睡不醒、睡不好患者带来新希望

为了更好地为“睡不着、睡不醒、睡不好”等深受困扰的患者提供优质诊疗服务，青岛市城阳人民医院呼吸与危重症医学科开设“睡眠障碍专病门诊”，城阳及周边地区的广大失眠、打鼾、嗜睡、多梦等患者，足不出区就能获得高水平的精准诊断与治疗。

 

“睡眠障碍专病门诊”专注于各类睡眠障碍相关疾病的精细化诊疗，主要收治以下疾病：

01

?睡眠呼吸障碍：

阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气等；

02

?睡眠紊乱疾病：

发作性睡病、周期性嗜睡、不宁腿综合征、REM行为异常等；

03

?无创正压通气治疗呼吸衰竭及睡眠呼吸障碍。

依托北大“国家队”优质医疗资源下沉  为睡眠障碍患者提供一站式、全周期解决方案

青岛市城阳人民医院呼吸与危重症医学科在睡眠呼吸障碍领域常态化开展睡眠呼吸监测、无创通气治疗等工作，积累了丰富的临床经验。科室拥有一支专业的睡眠呼吸障碍诊疗医生及护理团队，从预约监测、操作分析到后续治疗指导，全流程无缝衔接。

 

同时，为推动优质医疗资源下沉，北京大学人民医院呼吸睡眠医学科的顶尖专家——韩芳教授、董霄松教授常态化参与青岛市城阳人民医院的坐诊、查房、疑难重症病例讨论和业务讲座等工作。通过“北大名医+多学科”诊疗模式，让患者在家门口就能得到一站式、全周期的解决方案。

 

专家介绍

韩芳

北京大学人民医院呼吸睡眠医学科主任、北京大学睡眠研究中心主任，北京大学医学部睡眠医学中心主任。医学博士、主任医师、教授、博士研究生导师、博士后合作导师。

 

擅长：睡眠障碍的诊治，包括导致睡不好、睡不着、睡不醒的90余种睡眠疾病，中枢性嗜睡、失眠、睡眠呼吸障碍等。

董霄松

医学博士，主任医师，副教授，硕士生导师。1995年毕业于北京医科大学并获得学士学位，2001年获得北京大学医学博士学位。长期致力于睡眠呼吸疾病及其它睡眠疾患的临床与科研工作，承担院内外疑难病例会诊工作。

 

擅长：睡眠呼吸疾病及睡眠疾病；呼吸系统疾病，包括支气管哮喘、慢阻肺及间质性肺病；其他系统疾病肺损害。

代先慧

青岛市城阳人民医院呼吸与危重症医学科主任、主任医师、硕士研究生。

 

擅长：肺部感染性疾病，慢性气道疾病，如慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗。